当院の先進的アプローチ：
右小開胸下アプローチによる低侵襲大動脈弁・僧帽弁同時手術（MICSによる複数弁同時手術）

　心臓弁膜症の手術において、小さな傷口で行う「低侵襲心臓手術（MICS）」は、出血が少ない、痛みが軽減される、回復が早いなどのメリットがあり、患者様の負担を大きく減らすことができます。
しかし、大動脈弁と僧帽弁の両方を同時に治療する複合弁同時手術をMICSで行うことは、技術的な難しさからこれまで報告が限られていました。手術時間が長くなることなども課題でした。

MICSでの複合手術の課題

　動脈弁と僧帽弁は心臓の中で異なる方向を向いており、従来の右小開胸での手術では、僧帽弁を優先すると大動脈弁の視野が犠牲に、そして大動脈弁を優先すると僧帽弁の視野が犠牲になるため、小さな切開口から両方を同時に視認することが困難でした。そのため「二つまたは三つの弁を同時に小さな切開から行う」のは技術的にとても難しいとされてきました。

当院の先進的アプローチ

　当院では右小開胸下（MICS）に「大動脈弁手術」と「僧帽弁手術」、更には「三尖弁手術」を同時に行う高度な技術を有しています。特殊な方法を取り入れることで、大動脈弁と僧帽弁の両方を同じ視線軸で捉え、手術視野を大幅に改善することに成功しました。これにより、心臓の奥にある弁でも、そしてそれらの弁が全く別の方向を向いていても、安定した視野で手術が可能となりました。

患者様へのメリット

　複数弁の同時手術は、単独弁の手術に比べて患者様への負担が大きいとされています。しかし、この先進的な低侵襲アプローチを標準化することで、より多くの患者様が高い安全性とMICSのメリット（早期回復、痛み軽減など）を両立した治療を受けられるよう、私たちは日々取り組んでいます。

　当院ではこの困難な複合弁手術においても、患者様一人ひとりに合わせた最善の治療を提供するため、常に新しい技術と標準化された医療技術の確立に努めています。

どんな方が対象？

• 大動脈弁と僧帽弁、両方に問題がある方（三尖弁手術も追加可能です）
• 傷を小さく、体への負担を減らしたい方
• 高齢の方、他の病気を抱えている方

ご質問・ご相談はお気軽に

詳しくは外来担当医、または当科のお問い合わせよりご相談ください。

動画1　僧帽弁形成術、大動脈弁置換術、左心耳閉鎖術の二弁同時手術

動画2　僧帽弁形成術、大動脈弁置換術、三尖弁形成術、左心耳閉鎖術の三弁同時手術

動画3　僧帽弁形成術、大動脈弁置換術の二弁同時手術